Obsah
Menopauza je etapa života ženy, keď už nemá ovuláciu a nemá menštruáciu. Väčšina žien predpokladá, že tým sa končí všetky typy krvácania z maternice a že si už nemusia kupovať tampóny. Pre niektorých je to pravda, ale občas môže dôjsť k ďalšiemu krvácaniu aj u iných žien. Príčiny postmenopauzálneho krvácania sa menia a môžu byť rôzne závažné. Liečba krvácania z maternice po menopauze môže byť taká jednoduchá ako úprava hormónov, alebo môže viesť k chirurgickému zákroku.
Hormonálna substitučná liečba
Hormonálna substitučná liečba a normálna fluktuácia hormónov u žien sú najčastejšími dôvodmi krvácania z maternice po menopauze. Krvácanie tohto typu sa považuje za „neobvyklé“, ak k nemu dôjde medzi šiestym mesiacom a rokom po úplnom ukončení menštruácie. Ženy, ktoré užívajú hormóny menej ako rok, sa zvyčajne sledujú po určitý čas (od niekoľkých mesiacov do roka, v závislosti od praxe každého lekára), aby sa zistilo, či sa krvácanie zastaví, keď ustúpia hladiny hormónov v tele. upraviť.
Nadbytok endometria
Výstelka maternice, ktorá sa nazýva endometrium, sa naďalej vyvíja aj po menopauze. U žien, ktoré užívajú hormonálnu substitučnú liečbu v postmenopauzálnych rokoch, je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie príliš veľké endometrium, ktoré v niektorých oblastiach zhrublo. Ak k tomu dôjde, je možné krvácanie. Niekedy je endometrium, ktoré prerástlo, spojené s rakovinou maternice, ale nie je to tak vždy.
Abnormálne nádory maternice
Postmenopauzálne krvácanie z maternice môže byť výsledkom nádorov nachádzajúcich sa vo vnútri maternice, ako sú myómy a polypy. Ak majú ženy iba špinenie alebo prerušované ľahké krvácanie, ktoré si nevyžaduje použitie príliš veľkého počtu vložiek, môže to znamenať prítomnosť polypov. Väčšie myómy, ktoré môžu byť benígne alebo malígne, môžu spôsobiť krvácanie, ktoré sa označuje ako „prietok“, a nielen ako špinenie. Lekári môžu pomocou ultrazvukovej technológie diagnostikovať polypy alebo fibroidy, ktoré prispievajú ku krvácaniu.
Rakovina maternice
Postmenopauzálne krvácanie z maternice môže byť príznakom rakoviny maternice. Rakovina maternice alebo endometria sa vyskytuje v bunkách lemujúcich tento orgán. Ženy trpiace krvácaním po menopauze, zvýšeným pošvovým výtokom a bolesťami v panvovej oblasti by sa mali poradiť so svojimi lekármi o ďalších vyšetreniach. Biopsia endometria dokáže detegovať rakovinové bunky, zatiaľ čo ultrazvuk odhalí, či sú v maternici nádory.
Liečba
Najbežnejšou formou liečby krvácania z maternice je úprava hormonálnych doplnkov ženy. Experimentovanie s novou značkou hormónov môže byť všetko, čo je potrebné na zastavenie postmenopauzálneho krvácania. Ženy, ktoré nič neužívajú, môžu vyžadovať ďalšie vyšetrenia, aby sa zistila príčina krvácania. Hysterosonografia je typ ultrazvuku, ktorý vizualizuje výstelku endometria a vykazuje abnormality. U niektorých žien, ktoré trpia silným krvácaním, môže byť voľba dilatácia a kyretáž.