Obsah
Tiež známa ako menopauzálna lepto metastáza alebo meningeálna karcinomatóza, karcinomatózna meningitída sa vyskytuje u približne piatich ľudí z každých 100 pacientov s rakovinou. Lekári sa stále snažia nájsť účinnú liečbu.
Fakty
Karcinomatózna meningitída nastáva, keď sa rakovinové bunky šíria z primárneho nádoru do mozgových blán, ktoré obklopujú mozog a chrbticu. To sa stáva častejšie pri rakovine prsníka a mozgu, ale môže sa vyskytnúť s akoukoľvek formou rakoviny, ktorá ide do metastáz. Symptómy zahŕňajú svalovú slabosť a stratu motorickej kontroly, bolesti hlavy a poškodenie kognitívnych funkcií. Bez liečby môžu pacienti žiť len dva až tri mesiace po diagnostikovaní. Možnosti liečby karcinomatóznej meningitídy sa zvyčajne zameriavajú skôr na kontrolu príznakov choroby ako na jej odstránenie. Patrí sem radiačná terapia, chemoterapia a kontrola symptómov.
žiarenie
Jedným priebehom liečby karcinomatóznej meningitídy je radiačná terapia. To sa zvyčajne vykonáva v malých cykloch a pacienti ich pomerne dobre znášajú. Na liečenie karcinomatóznej meningitídy sa žiarenie typicky nasmeruje do mozgu a tkanív okolitých meningit. Je to účinná voľba, ktorá pomáha kontrolovať symptómy ochorenia. Ak sa žiarenie podáva v dostatočne vysokých dávkach, aby sa pokúsili zničiť bunky, ktoré spôsobujú toto ochorenie, môže spôsobiť závažné potlačenie kostnej drene, ktoré môže rušiť nepretržitú liečbu.
Chemoterapia - intratekálne
Keď je chemoterapia zvolená ako liečba karcinomatóznej meningitídy, zvyčajne sa uskutočňuje intratekálnou injekciou. Lekár vám podá injekciu priamo do miechového kanála a vykoná lumbálnu punkciu. Ak sa plánujú opakované injekcie, lekár môže implantovať rezervoár Ommaya, aby sa pacientovi uľahčila klinika pri chemoterapii. Chemoterapia môže zmierniť príznaky karcinomatóznej meningitídy a pridať mesiace k očakávanej dĺžke života pacienta.
Chemoterapia - intravenózne
Pri hľadaní účinnejšej liečby karcinomatóznej meningitídy začali lekári skúmať možnosti, ktoré možno nájsť v intravenóznej chemoterapii. Tento priebeh liečby eliminuje potrebu opakovaných injekcií do miechového kanála. Lekári zaznamenali zlepšenie výsledkov niektorých pacientov, keď sa prostriedky na boj proti rakovine podávajú intratekálne a intravenózne.
Liečba symptómov
Pretože prognóza pre pacientov s karcinomatóznou meningitídou nie je veľmi účinná ani pri agresívnom ožarovaní a chemoterapeutickej liečbe, mnohí pacienti a ich opatrovatelia sa zameriavajú na manažment symptómov. Cieľom je zmierniť symptómy vyvolané karcinomatóznou meningitídou a zvýšiť zostávajúci čas pacienta. Lieky na odstránenie bolesti a na zlepšenie motorickej kontroly sú uvedené skôr ako prostriedky na liečenie choroby.