Obsah
Renálny onkocytóm je benígny nádor, hoci je podobný karcinómu z obličkových buniek (CRC). Na rozdiel od RCC, onkocytóm nie je rakovinový. Väčšina prípadov nemá recidívu alebo mortalitu a mnohé z nich nie sú sprevádzané symptómami. Pretože je schopný rásť a dosahovať veľké rozmery, renálny onkocitóm môže byť zamenený za CRR. Typická liečba je odstránenie jednej z obličiek.
príčiny
Onkocitóm obličiek má hustú akumuláciu mitochondrií (ktoré generujú energiu pre bunky). Bohužiaľ, jeho príčina nie je známa. Najčastejšie sa vyskytujú u pacientov so syndrómom Birt-Hogg-Dube, ochorením charakterizovaným benígnymi nádormi vlasového folikulu, kože a obličiek.
identifikácia
Muži majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať renálny onkocitóm ako ženy v pomere dvoch alebo troch ku jednej. Tento benígny nádor je tiež častejší u pacientov vo veku 62-68 rokov. Nádory majú veľkosť a tvar broskyne (7 cm). Keď sú rozrezané, majú mahagónovú farbu a zrnitú textúru s mäsitou centrálnou jazvou. V menej ako 10% prípadov je RCC prítomný aj v onkocytóme.
rarita
Najčastejšie nie je nádor obličiek onkocytóm. V skutočnosti predstavujú iba približne 3% až 7% nádorov obličiek. Napríklad v Spojených štátoch je menej ako 200 000 ľudí diagnostikovaných s renálnym onkocitómom a špecializovaná zdravotná agentúra často klasifikuje túto chorobu ako zriedkavú.
príznaky
Aj do veľkej miery je nádor často asymptomatický a zvyčajne sa objavuje počas vyšetrenia pôvodne požadovaného pre iný problém. V menej ako pätine všetkých registrovaných prípadov sú prítomné príznaky. Môžu zahŕňať bolesti chrbta, brušnú hmotu a krv v moči - s najväčšou pravdepodobnosťou všetky.
liečba
Liečba má zvyčajne podobu čiastočnej alebo úplnej nefrektómie (odstránenie obličiek). Je veľmi riskantné spoliehať sa na biopsie po tom, čo preukážu výsledky, ktorých úspech je zvyčajne len variabilný. Odlíšenie hypernefromu onkocytómov od perkutánnej renálnej biopsie, jemná ihla aspirácia alebo zmrazenie biopsia je taká nekonzistentná metóda, že konsenzus medzi odborníkmi je, že najbezpečnejšou liečbou je úplné odstránenie obličiek. Niektoré verejné zdravotnícke agentúry v Spojených štátoch považujú nefrektómiu za jediný spoľahlivý prostriedok na získanie definitívnej diagnózy a vhodnej liečby.
prognóza
Pri čiastočnej nefrektómii sa z obličiek odstráni len nádor a akékoľvek iné poškodené tkanivo. Radikálna nefrektómia má za následok úplné odstránenie obličiek, močovodu, nadobličiek a okolitého tukového tkaniva. Pri nefrektómii je prognóza zvyčajne vynikajúca.