Obsah
Ondansetron (obchodný názov Zofran) a domperidón sú lieky používané na liečbu rôznych žalúdočných problémov. Ondansetron sa používa hlavne na symptómy ako je nauzea. Hoci domperidón je tiež alternatívou na liečbu nevoľnosti, indikácie použitia sú rôzne a môžu sa prejaviť nežiaduce účinky.
ondansetron
Ondansetron, generická verzia Zofranu, je schválený ANVISA a predávaný v Brazílii. Je dostupný v 4 mg a 8 mg tabletách, okrem 4 mg / 2 ml injekčnej formy a perorálnych dezintegračných tabliet (ODT). Pacienti podstupujúci chemoterapiu alebo podstupujúci chirurgický zákrok sú často liečení ondansetronom na prevenciu a liečbu nevoľnosti a vracania. Podľa internetovej stránky "medicinenet.com" je mechanizmom účinku blokovanie serotonínu, hormónu súvisiaceho so zvracaním.
Ondansetron nezvyšuje gastrointestinálnu motilitu a peristaltiku, len domperidón.
domperidón
Domperidon sa používa na liečbu žalúdočných porúch, ako je gastroparéza, stav, pri ktorom sú inhibované žalúdočné kontrakcie, čo znižuje ohrozenie vyprázdňovania žalúdka a transport potravy tráviacim traktom. Hoci schválenie domperidonu zo strany FDA bolo vyžiadané dvakrát, jeho uvádzanie na trh v Spojených štátoch zostáva zakázané z dôvodu ponúkaných rizík. Varovný list FDA uviedol, že štúdie ukazujú srdcové arytmie, infarkt myokardu a prípady náhlej smrti vyplývajúcej z intravenózneho podávania domperidónu. Hoci je to zakázané v Spojených štátoch a Kanade, často sa používa pri liečení gastroparézy farmaceutmi. V Brazílii je liek povolený a registrovaný ANVISA.
Nežiaduce účinky
Ondansetron a domperidón sa tiež mierne líšia v nežiaducich účinkoch. Domperidon súvisí s bolesťami hlavy, závratmi, sucho v ústach, nervozitou, návaly, nespavosťou, kŕčmi, potením a kŕčmi nôh. Nežiaduce účinky hlásené pri užívaní ondansetronu zahŕňajú hnačku alebo zápchu, bolesť hlavy, závraty alebo ospalosť - aj keď nie tak často - a rozmazané videnie.
úvahy
Pri zvažovaní použitia liekov na liečbu príznakov by lekár a pacient mali vždy zvážiť riziká a prínosy. Agentúra FDA pre dohľad a reguláciu v USA jasne uvádza, že používanie domperidonu by malo byť zriedkavé alebo chýbajúce. Terapeutické prínosy tejto drogy neprevažujú nad ponúkanými rizikami, ktoré zahŕňajú kardiovaskulárne problémy a dokonca smrť. Ak lekár skutočne verí, že liečba domperidónom môže byť pre pacienta výhodná, musí prevziať zodpovednosť a informovať ho o všetkých možných rizikách.
V prípadoch nevoľnosti a vracania je používanie ondansetronu bezpečnejšie.
Viac informácií
Viac informácií o rizikách domperidonu a použití schválených v Brazílii nájdete na internetovej stránke ANVISA: anvisa.gov.br.