Obsah
- Kolónia a mikroskopická morfológia
- Faktory virulencie
- Príčiny chorôb a infekcií
- Rezistencia na rôzne antibiotiká
Enterococcus faecalis je najizolovanejšia baktéria tohto rodu. Podľa lekára Elmera Konemana je táto baktéria spojená s asi 80 až 90% ľudských infekcií vyvolaných enterokokmi.Enterococcus faecalis, ako už z názvu vyplýva, sa bežne vyskytuje v črevách ľudí, zvierat a vtákov. Nachádza sa tiež v pôde a vode prírody. Bol príčinou mnohých infekcií u ľudí a je častým problémom pri nemocničných infekciách.
Kolónia a mikroskopická morfológia
Enterococcus faecalis a všetky enterokoky úzko súvisia so streptokokmi a objavujú sa mikroskopicky vo forme kokosových orechov. Delia sa binárnym štiepením a vytvárajú reťazce baktérií. Použitím techniky Gramovho farbenia sú bakteriálne bunky zobrazené fialovo, to znamená grampozitívne.
Keď sa Enterococcus faecalis pestuje na bakteriologickom agare, ktorý obsahuje krv, zvyčajne sa javia ako malé sivasté kolónie s absenciou hemolyzovaných buniek okolo kolónie.
Faktory virulencie
To, čo robí Enterococcus faecalis patogénnym, je menej zrejmé ako pri iných mikroorganizmoch. Je známe, že niektoré kmene produkujú hemolyzíny, ktoré môžu spôsobiť určitú toxicitu. Existuje tiež látka, ktorá umožňuje baktériám hromadiť sa a priľnúť k bunkám tela. Skutočnosť, že Enterococcus faecalis môže byť odolný voči širokej škále antibiotík, prispieva k množeniu organizmu.
Príčiny chorôb a infekcií
Enterococcus faecalis sa bežne nachádza v črevnom trakte ľudí, čo z neho robí ľahký problém s kontamináciou v nemocniciach a iných zariadeniach. Kvôli oslabenému stavu a odolnosti voči antibiotikám v tele hospitalizovaných pacientov môže táto baktéria spôsobiť u týchto pacientov veľa druhov infekcií. Infekcia, ktorú najčastejšie spôsobuje E. faecalis, je infekcia močových ciest (UTI). Väčšina enterokokov nájdených v UTI je nozokomiálneho pôvodu (získaných v nemocniciach) alebo pochádza z abnormalít močových ciest. Bakterémia spôsobená E. faecalis je zvyčajne výsledkom infekcií z iných miest, napríklad z močových ciest. Často sa vyskytujú infekcie rán, najmä v brušnej oblasti. Je tiež bežný v prípadoch endokarditídy.
Rezistencia na rôzne antibiotiká
Jedným z najvážnejších a najdôležitejších faktorov Enterococcus faecalis a ďalších enterokokov je jeho rezistencia na rôzne antibiotiká. To tiež prispieva k jeho schopnosti vyvolávať choroby. Väčšina antibiotík používaných pri určitých systémových infekciách, ktoré sú účinné proti iným typom grampozitívnych kokov (stafylokoky a streptokoky), je proti E. faecalis neúčinná. Liečba zvyčajne zahŕňa použitie antibiotík so synergickým účinkom, ktoré napádajú bunkovú stenu, ako je penicilín alebo vankomycín, a aminoglykozidu, ako je gentamicín. Baktérie rezistentné na vankomycín sú čoraz bežnejšie. UTI E. faecalis sa všeobecne lieči antibiotikami ľahšie.