Obsah
Stručný slovník modernej medicíny McGraw-Hill opisuje hypotalamicko-hypofýzno-adrenálnu os (HHA) ako vysoko nezávislú endokrinnú (hormonálnu) jednotku, ktorá sa zaoberá najmä udržiavaním psychologických funkcií a sprostredkovaním reakcie na stres.
komponenty
HHA sa skladá z hypotalamu (zložka mozgu), hypofýzy (alebo hypofýzy, malej žľazy, anatomicky prepojenej s hypotalamom) a nadobličiek (dve štruktúry umiestnené nad každou obličkou, tiež nazývané nadobličky).
funkcie
Hypotalamus a hypofýzy monitorujú hladiny rôznych hormónov spolu s neurálnymi senzorickými informáciami (v špecifickom prípade hypotalamu) a reagujú uvoľňovaním správneho množstva šiestich stimulačných alebo inhibičných hormónov, ktoré následne ovplyvňujú nadobličky, ako orgán dosiahol. Účinky hormónov nadobličiek idú ďalej a ovplyvňujú iné endokrinné žľazy a telesné procesy. HHA preto slúži ako dôležitá väzba medzi nervovým a endokrinným systémom a reguluje široké spektrum aktivít, od metabolizmu po správanie.
Potlačenie HPA
Na rozdiel od superaktívnej HHA je neprítomnosť aktivity HHA charakterizovaná zníženými hladinami kortizolu, ako aj miernou stresovou reakciou. V závislosti od príčiny ochorenia, ktorá sa môže výrazne líšiť, môže byť nedostatok obmedzený len na nadobličky alebo sa môže rozšíriť na ďalšie zložky HHA a ich príslušné hormóny.
príznaky
HHA supresia sa môže prejavovať chronickou únavou, depresiou, sezónnou afektívnou poruchou (SAD), stratou chuti do jedla, stratou hmotnosti, slabosťou, poruchami spánku, vypadávaním vlasov, nevoľnosťou a silnou slanou chuťou. Potlačenie HHA sa tiež podieľa na fibromyalgii, zápalových stavoch, zvýšenej alergickej odpovedi a iných imunologických abnormalitách.
Klinické vyšetrenie
Na určenie možného narušenia osi HHA možno vykonať množstvo endokrinných hodnotení: ranné a popoludňajšie kortizol, koncentrácie ACTH (adrenokortikotropný hormón), citlivosť kortikálneho adrenálneho ACTH, test dexametazónovej supresie.