Obsah
Mnoho ľudí, ktorí majú záchvaty, má diagnostikovanú epileptiku. Keď sa však vykoná viac testov, lekári zistia, že niektorí z týchto ľudí majú skutočne kardiovaskulárnu synkopu, stav spôsobený nepravidelnými srdcovými rytmami a prietokom krvi. Srdcovú synkopu možno charakterizovať ako „mdloby“ alebo stratu vedomia.
Prerušený srdcový rytmus
Srdcová arytmia je termín označovaný ako nepravidelný srdcový rytmus. Podľa American College of Cardiology sa arytmia môže vyskytnúť v piatich rôznych formách: extrasystoly, fibrilácia predsiení, bradykardia, tachykardia a ventrikulárne arytmie. Predčasné údery zvyčajne nie sú nebezpečné a môžu byť vyvolané faktormi, ako sú stres a kofeín. Fibrilácia predsiení je elektrická porucha, pri ktorej dve srdcové chlopne nečerpajú krv správne, čo spôsobuje jej hromadenie a niekedy zrážanie. Bradykardia je zníženie rýchlosti srdcového rytmu, ktoré môže spôsobiť závraty, mdloby a únavu. Tachykardia je príliš rýchly tlkot srdca, ktorý môže spôsobiť problémy s prietokom krvi. Ventrikulárne arytmie sú najnebezpečnejšou formou arytmie a vyskytujú sa vtedy, keď srdcové komory nepumpujú správne krv. Z týchto piatich hlavných kategórií môžu predsieňové, bradykardické a predsieňové ventrikulárne arytmie spôsobiť „synkopy“ alebo mdloby.
Synkopa a záchvaty
Niektoré záchvaty sa zdajú byť podobné pocitom spôsobeným v epizóde mdloby alebo srdcovej synkopy, pretože tiež zahŕňajú stratu vedomia. Existuje však niekoľko rozdielov. V prípadoch synkopy sa vedomie zvyčajne obnoví rýchlejšie ako v prípadoch záchvatov. U týchto osôb má postihnutý človek tendenciu častejšie močiť a majú príznaky bolesti hlavy, ospalosť a dezorientáciu. Zdá sa, že záchvaty dočasne pozastavia ochranné reflexy, čo vedie k väčšej pravdepodobnosti pádu a zranenia. Pri srdcovej synkope však nie je prezentované pozastavenie týchto reflexov. Občasným príznakom synkopy a záchvatov je tremor ruky, ktorý sťažuje stanovenie konečnej diagnózy. Jediným spôsobom, ako medzi nimi pozitívne rozlíšiť, je vykonať viac lekárskych vyšetrení.
Diagnóza
Na diagnostikovanie pravdepodobného prípadu srdcovej synkopy lekár vyšetrí vašu osobnú a rodinnú anamnézu. Po tomto počiatočnom vyšetrení môžete urobiť ďalšie lekárske vyšetrenia, ako sú elektrokardiogram (EKG), test náklonu, sledovanie srdcovej činnosti, masáž karotického sínusu alebo elektrofyziologická štúdia (EPS). Tieto testy umožňujú lekárom skontrolovať fyzické alebo elektrické abnormality v srdci pacienta a tiež sledovať reakcie myokardu na zmeny krvného tlaku, aktivity a elektrickej stimulácie.
Liečba
Po diagnostikovaní typu srdcovej dysfunkcie spôsobujúcej srdcovú synkopu lekár predpíše liečbu, ktorá zodpovedá problému, s ktorým sa stretnete. Liečba zahŕňa použitie kardiostimulátora alebo defibrilátora, ak srdce nebije správnou rýchlosťou. Srdcová ablácia je tiež možnosťou liečby elektrických problémov so srdcom. Niekedy môže byť na kontrolu klinického obrazu postačujúce použitie liekov bez použitia invazívnych postupov.
Ovládanie záchvatu alebo útoku synkopy
Ak uvidíte niekoho, kto zjavne má záchvaty alebo mdloby, položte osobu vedľa seba. Nepokúšajte sa ho zadržať alebo mu položte ruku na ústa. Z oblasti odstráňte akékoľvek predmety, ktoré by mohli byť nebezpečné. Zaistite, aby boli dýchacie cesty čisté a aby osoba mohla voľne dýchať. V prípade, že záchvat alebo mdloby trvajú viac ako päť minút, zavolajte záchrannú službu.