Obsah
Periventrikulárne ochorenie bielej hmoty nie je v skutočnosti ochorením. Toto nedorozumenie existuje, pretože zdravotnícki pracovníci to obvykle označujú ako také, ale periventrikulárna biela hmota je v mozgu niečo normálne a zmeny v tejto bielej hmote sú s vekom bežné. Zranenia identifikované pomocou obrázkov môžu viesť k „odpojeniu“ medzi určitými oblasťami mozgu, čo môže spôsobiť zmätok, nedostatok rovnováhy alebo demenciu.
Príčiny
Nedostatok periventrikulárnej bielej látky (SBP) má niekoľko príčin, vrátane starnutia, malých mozgových príhod (cievnych mozgových príhod) alebo stavov súvisiacich s roztrúsenou sklerózou. Štúdie ukázali, že viac ako tretina vyšetrení magnetickou rezonanciou vykonaných u ľudí starších ako 65 rokov ukazuje niektoré SBP. Tento stav bol tiež spájaný s nedostatkom vitamínu B6. SBP môže byť spôsobený malými mozgovými príhodami alebo migrénami. Vedci sa domnievajú, že príčinou zranení sú niekedy malé krvácania do mozgu.
Príznaky
Medzi príznaky SBP patrí znížená rýchlosť a ťažkosti s chôdzou s rovnováhou. Pomalšia chôdza je príznak, ktorý nemusí nutne znamenať zranenie. Ľudia majú tendenciu starnúť pomalšie a opatrnejšie. Ďalším príznakom môže byť zmätenosť alebo znížená duševná kapacita. V závislosti od miesta poranenia môže byť znížená schopnosť jasne myslieť alebo vykonávať konkrétnu úlohu.
Prevencia
Odporúča sa užívať malé dávky doplnkov B6 a znižovať stres. Dôležitými preventívnymi opatreniami sú tiež znižovanie hypertenzie a ukončenie fajčenia. U 20% pacientov s migrénou je navyše pravdepodobnosť vzniku zranení 20% (v porovnaní s 1,4% bežnej populácie). Podávanie migrény pomocou betablokátorov v kombinácii s inými liekmi je jedným z kľúčov k zníženiu rizika vzniku lézií.
Liečba
Keď sa lézie objavia, účinky budú trvalé. Liečba môže pomôcť prispôsobiť sa novým príznakom (tj nerovnováhe) alebo oddialiť proces, ktorý sa zatiaľ nedá zvrátiť. Fyzioterapia je kľúčovou súčasťou riadenia SBP. Existuje len málo dôkazov o tom, že protidrogový režim pomôže zmierniť účinky problému. Výskum však naznačuje, že v niektorých prípadoch môžu byť užitočné antidepresíva a antiparkinsoniká. Okrem toho, ak pacient už užíva lieky, ktoré ovplyvňujú mozog alebo schopnosť myslieť, úprava dávky alebo prechod na podobný liek mu môžu pomôcť zmierniť príznaky.
Záver
SBP sa dá zabrániť, treba však podporovať prevenciu, kľúčom k životu s ním je nájsť spôsob, ako ho zvládnuť. Aj keď nič nenasvedčuje tomu, že by došlo k poraneniu, objavia sa ďalšie a jednotlivé zranenia sa môžu časom zväčšovať a spôsobiť ďalšie škody. Lokalizácia úrazu je dôležitá aj z hľadiska ovplyvnenia motoriky. Fyzioterapia tieto schopnosti rozvinie a stimuluje.