Obsah
Jazva po stehu môže byť bolestivá a svrbieť. Môže byť tmavý, vyvýšený, plochý alebo konkávny. Môže to byť tiež drsný materiál alebo ich kombinácia. Zjazvené tkanivo prejde časom mnohými zmenami.
Posúdenie hojenia rany po stehu
Krok 1
Ranu preskúmajte v dobrom svetle. V závislosti od umiestnenia rany môže byť potrebné zrkadlo. Normálne hojenie sa vyskytuje v etapách: okamžitá zápalová fáza po piatich dňoch, kedy sú opuchy a citlivosť normálne; proliferatívna fáza dva dni až tri týždne, keď dôjde k granulácii; a fáza prestavby, ktorá trvá od troch týždňov do dvoch rokov. Určte aktuálnu fázu rany a zistite, či je hojenie normálne. Jazva po stehu je stará jeden týždeň a má žltú granuláciu? To by bolo normálne. Má tri týždne a je opuchnutá a ochabnutá? To by bolo nenormálne. Skontrolujte, či sú okraje vyrovnané alebo či sú pozdĺž čiary stehu otvorené medzery. Pretože sa na opravu rán zvyčajne používa veľa zlomených stehov, nie je zvyčajne problém, ak sa jeden alebo dva stehy zlomia alebo sa uvoľnia. Oznámte však lekárovi, ak spozorujete viditeľné chyby. V závislosti od fázy vytvrdzovania nie sú okraje spravidla vyrovnané. Môžu však vyžadovať určité zmeny v starostlivosti, aby sa zabránilo infekcii.
Krok 2
Palpujte jazvu po stehu. Pred dotykom s ranami si dôkladne umyte ruky. Jazva po stehu bude vo fáze remodelovania vytvárať nový kolagén. Vaše vlákna budú spočiatku tvrdé a môžu tak nejaký čas zostať. Počkajte, kým zmäkčenie nenastane postupne v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov, kým jazva nevybledne a nebude takmer ako okolitá pokožka, aj keď aj keď je pokožka dobre zahojená, oblasť šitia môže byť až o 20% menšia ako pôvodná sila. .
Krok 3
Posúďte tvorbu hypertrofického zjazvenia. Vyznačujú sa červeným alebo tmavým tkanivom jazvy, ktoré sa vytvára a rastie pozdĺž línie stehu jazvy, ale nie za ňu. Môžu byť jemné a svrbiace. Tento typ jazvového tkaniva sa tvorí v prvých týždňoch hojenia rán. Hypertrofické jazvy sú zvyčajne dočasné, ale zmiznutie môže trvať až rok. Dajú sa odstrániť chirurgicky.
Krok 4
Posúďte tvorbu keloidov. Vyvíja sa za okrajmi pôvodnej rany. Toto je bežnejšie u ľudí tmavých rás. Jeden rok po pôvodnom poranení sa môžu objaviť červené alebo tmavé zhluky keloidného tkaniva. V súčasnosti neexistujú jednoduché chirurgické zákroky na tvorbu keloidov. Ľahko sa relapsujú a pri odstránení môžu rásť ešte viac. Talianska štúdia z roku 2006 však naznačuje, že nízke dávky ACE inhibítorov, ktoré sa bežne používajú na kontrolu hypertenzie, môžu zabrániť alebo znížiť závažnosť keloidu.
Krok 5
Posúďte konkávne alebo stiahnuté jazvy. Nevyskytujú sa veľmi často, pokiaľ nechýba kúsok kože. Tieto typy jaziev majú tendenciu sa pri hojení pokrčovať a ťahať a môžu byť škaredé alebo nepríjemné. Chirurgické zákroky, ako sú chlopne a štepy, môžu vo väčšine prípadov zlepšiť vzhľad a vnímanie.