Obsah
Škrtenie je neschopnosť dýchať v dôsledku upchatia, opuchu alebo zúženia priedušnice. Považuje sa za lekársku pohotovosť, ktorá môže mať za následok poškodenie mozgu alebo smrť. Počas dusenia sa vzduch nedostáva do pľúc, čo vedie k zníženému okysličeniu krvi a životne dôležitých orgánov. Ak nie sú dýchacie cesty rýchlo odstránené, osoba zomrie. Dusenie postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, ale je častejšie u detí. Prevencia a liečba dusenia môže každý rok zachrániť tisíce životov.
význam
Podľa amerického Červeného kríža zomrie každý rok viac ako 3000 ľudí. Najčastejšou príčinou nefatálneho dusenia je jedlo, ktoré je zodpovedné za približne 70% všetkých prípadov udusenia, ktoré prichádzajú na pohotovostné jednotky v krajine. Tento počet je alarmujúci, najmä ak sa domnievame, že ide o najbežnejší prípad vyhýbania sa. Mnohí ľudia, ktorí sa udusia, môžu byť úspešne liečení a netrpia trvalým poškodením, ale iní trpia poškodením mozgu, neurologickým poškodením alebo inými druhmi trvalého poškodenia. Tisíce zomrú.
Mnoho ľudí, ktorí udusia trpia trvalým poškodením (George Doyle / Stockbyte / Getty Images)
typy
Existujú štyri hlavné typy udusenia: toto je spôsobené mechanickou obštrukciou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku opuchu hrdla, udusenia a udusenia v dôsledku obštrukčnej spánkovej apnoe. Škrtenie spôsobené mechanickou prekážkou je dôsledkom zablokovania dýchacích ciest osoby spôsobených cudzím predmetom, ako je mramor alebo jedlo. Škrtenie môže byť tiež spôsobené infekciou, ktorá spôsobuje, že tkanivo hrdla napučiava a bráni dýchaniu. Tento typ môže byť tiež spôsobený alergickou reakciou. Dýchanie nastáva, keď vonkajší tlak blokuje priedušnicu a zabraňuje vnikaniu vzduchu. Nakoniec, obštrukčná spánková apnoe spôsobuje dusenie počas spánku, keď telesné tkanivá blokujú dýchacie cesty. Tento typ je bežnejší u obéznych mužov a tých, ktorí spia na chrbte. Ďalšími rizikami spánkového apnoe sú fajčenie, ochorenie pľúc a nadmerné požívanie alkoholu. Obštrukčná spánková apnoe spôsobená fajčením je jediným typom prípadu, ktorý sa nepovažuje za lekársku pohotovosť, aj keď si vyžaduje aj lekársku starostlivosť.
aspekty
Škrtenie, bez ohľadu na príčinu alebo typ, znižuje prívod vzduchu do pľúc a znižuje okysličovanie krvi. Príznaky úplnej obštrukcie dýchacích ciest sú neschopnosť hovoriť alebo žiadať o pomoc, purpurové okolie úst alebo tváre kvôli nedostatku kyslíka, prehmatanie hrdla v snahe zastaviť dusenie a ťažké dýchanie, ktoré spôsobuje ostrý sipot , Ďalším príznakom je zvyčajne strata vedomia. Počas obštrukčnej epizódy spánkovej apnoe môže osoba zalapať po dychu, úplne zastaviť dýchanie alebo sa prudko zobudiť, niekedy s rukami v hrdle alebo hrudníku. Spánok počas dňa je tiež ďalším bežným príznakom spánkového apnoe. V prípadoch dusenia spôsobeného infekciou sú prítomné aj iné príznaky, ako je horúčka a príznaky ochorenia. Ťažké alergické reakcie môžu spôsobiť opuch tváre alebo žihľavku, ale niekedy je prvým príznakom dusenie.
varovanie
Škrtenie, s výnimkou epizódy spánkového apnoe, je lekárska pohotovosť a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Dlhodobé dusenie, aj keď pacient prežije, môže viesť k poškodeniu mozgu alebo neurologickému poškodeniu v dôsledku zlého okysličovania mozgu a ďalších orgánov počas epizódy. Sanitka by mala byť volaná rýchlo, keď sa niekto začne dusiť, a pokúsiť sa odstrániť niečo z hrdla by sa malo uskutočniť iba vtedy, ak je objekt jasne viditeľný a prístupný. Bez náležitej starostlivosti, keď sa pokúšate odstrániť predmet z hrdla na opätovné dýchanie, je možné položku zatlačiť ďalej do hrdla. To môže sťažiť výber a komplikovať situáciu, keď príde lekárska pomoc.
Prevencia / riešenie
Prevencia by mala byť najväčším problémom doma, najmä v domácnostiach so staršími a malými deťmi. Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb sú najviac ohrození dojčatá mladšie ako jeden rok. Najviac dusenie na malé deti dochádza s jedlom, a to je najjednoduchší prípad, aby sa zabránilo. Počas kŕmenia alebo hrania by deti mali byť pod dozorom a nemali by dostať potraviny, ako sú hrozienka, hrozno, plátky surovej mrkvy alebo párky v rožku. Žiadne dieťa mladšie ako tri roky by nemalo byť v kontakte s hračkami, ktoré majú malé časti, bez ohľadu na to, či sa dieťa javí ako zrelé. Dospelí sa tiež môžu dusiť potravou a mali by sa vyhnúť nadmernej konzumácii alkoholu pred a po kŕmení. Deti a dospelí by sa mali vyhnúť rozprávaniu a smiechu s plnými ústami. Vyhnutie sa alkoholu, fajčeniu a sedatívam pred spaním môže niekedy zabrániť duseniu spôsobenému spánkovou apnoe. Liečba sa líši v závislosti od prípadu, ale lekárska pomoc by sa mala nazývať pri prvých príznakoch udusenia. Heimlichov manéver by mal byť vykonaný na kohokoľvek, kto sa dusí. Tracheotómiu zvyčajne vykonávajú lekári v mieste pred prepravou, ak sa nedá okamžite vyriešiť udusenie. Liečba opuchu hrdla spôsobeného alergickými reakciami môže byť niekedy liečená liekmi. Ľudia so spánkovou apnoe môžu dostať zariadenie na spanie, ktoré vytvára pozitívny tlak v dýchacích cestách a poskytuje zdravú zmes vzduchu a kyslíka.
